Jejum para exames: como funciona e no que influencia

Atualmente, costumamos subdividir a Fase Pré-Analítica dos exames laboratoriais em
Fase Pré-Pré-Analítica e Fase Pré-Analítica. Esta corresponde à coleta propriamente
dita, o transporte e o preparo do material biológico coletado.

Na Fase Pré-Pré-Analítica, temos a atuação do solicitante, que geralmente é o médico
prescritor, solicitando os exames baseados na história clínica, no exame físico e nas
informações epidemiológicas do paciente. Além disso, também é muito importante seu
conhecimento sobre exames laboratoriais.
Fora isso, é responsabilidade do médico solicitante informar ao paciente sobre o
preparo a ser feito (necessidade de realizar jejum, interromper o uso de alguma
medicação, fazer uma dieta específica ou, ainda, se pode realizar ou não uma
atividade física antes da coleta dos exames).

Na outra ponta está o paciente, que é o protagonista dessa Fase. Ele deve cumprir
fielmente as orientações dadas pelo médico ou pelo próprio laboratório, não omitindo
eventuais informações relevantes, a fim de se preparar da melhor forma para a coleta
de seus exames. É fundamental que o paciente saiba da sua importância nessa
cadeia de procedimentos para um resultado fidedigno do seu estado de saúde.

E, quando falamos em preparo para a coleta de exames laboratoriais, vem sempre à
mente o famoso JEJUM.

O que é o JEJUM?

É o período no qual não ocorre ingestão de calorias, portanto, significa a não ingesta
de alimento, seja sólido ou líquido.

Por que a alimentação pode interferir no exame?

Os exames laboratoriais são realizados por meio da dosagem de substâncias no soro
(que é a parte líquida do sangue). Com a alimentação, pode haver turbidez do soro
(chamada de lipemia), o que pode interferir em algumas metodologias de dosagem.

Porém atualmente os equipamentos estão tão avançados que essa interferência
raramente é observada.

Mas, afinal de contas, o jejum é necessário?

Para a grande maioria dos exames não é necessário estar em jejum antes da coleta,
mas há alguns exames e algumas situações em que o jejum é recomendado.

Por exemplo: o jejum é recomendado nas dosagens de ferro e ferritina, curvas
glicêmicas e insulinêmicas. Além disso, o médico solicitante é quem deve orientar o
paciente quanto à necessidade de jejum, ou não, para a coleta dos exames, pois é ele
quem interpretará os resultados e é preciso ter segurança para isso.

E quanto às crianças: elas também não precisam fazer jejum?

Para crianças, a recomendação é bem simples: a coleta pode ser realizada antes da
próxima mamada ou alimentação, sempre seguindo a orientação médica.

Quando o jejum é necessário, qual o tempo recomendado?

Recomenda-se o período de 4 a 8 horas de jejum e nunca mais do que 16 horas.

DICAS (pode transformar em MITOS e VERDADES):

• Produtos classificados como diet e de baixa caloria, como suco, café, biscoito,
  salgados etc., QUEBRAM O JEJUM.
• A ingestão de água é permitida. Água NÃO QUEBRA JEJUM.
• Medicamentos habituais, de uso contínuo devem ser tomados, desde que não
  suspensos pelo médico. NÃO QUEBRAM JEJUM.
• Chicletes e balas, apesar de parecerem inofensivos, até mesmo os diets ou
  sem açúcar, têm calorias, portanto QUBRAM JEJUM.

Dicas extras

• Se você tiver dúvidas sobre o período de jejum exigido ou quaisquer outras
  instruções para o exame, não hesite em entrar em contato com o médico
  responsável pelo seu cuidado ou com o laboratório onde o exame será
  realizado;
• Faça uma lista de todos os medicamentos que você está tomando, incluindo
  prescrições, medicamentos, suplementos e vitaminas, e informe ao seu médico
  e ao laboratório;
• Durante o período de jejum, evite atividades físicas intensas que possam afetar
  os resultados dos exames;
• Chegue pontualmente no exame para garantir que o período de jejum tenha
  sido observado adequadamente.

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