BIÓPSIA LÍQUIDA
Análise de DNA Tumoral Circulante (ctDNA)
A biópsia líquida é um procedimento inovador minimamente invasivo que permite a análise de marcadores do tumor com apenas uma coleta de sangue. Entre esses marcadores, destaca-se o DNA tumoral circulante (ctDNA), que consiste no DNA proveniente da apoptose ou necrose das células tumorais e que circula livremente na corrente sanguínea.
Aplicações
Através da análise do ctDNA, é possível analisar a progressão do câncer, assim como identificar mecanismos de resistência e marcadores-alvo. Fator essencial para proporcionar um tratamento direcionado ao paciente, e melhorar seu prognóstico significativamente.
Vantagens
A biópsia tradicional, feita diretamente no tecido tumoral, ainda é essencial para determinados casos de câncer e tem alto valor diagnóstico, no entanto, a obtenção das amostras por vezes é inacessível e pode representar riscos para
paciente. A biopsia líquida, por sua vez, facilita a coleta de amostra, que pode ser realizada em diversos momentos dos estádios da doença, trazendo ao médico informações genéticas do tumor primário ou metástases. Entretanto, a obtenção dessa amostra muitas vezes representa riscos e desconfortos para o paciente, além de ser um procedimento mais lento e muitas vezes inacessível dependendo da localização do tumor. A amostragem do tumor também fica prejudicada, uma vez que os tumores são heterogêneos, ou seja, com a possibilidade de possuírem populações distintas de células em diferentes localizações.
Já a biópsia líquida, requer apenas uma amostra de sangue, o que torna o procedimento mais rápido e seguro para o paciente, considerado minimamente invasivo. Além disso, consegue representar o tumor todo, incluindo informações de tumores primários e metástases.
Exames disponíveis
Como solicitar?
Para solicitação dos exames de biópsia líquida disponíveis em nosso portfólio, é obrigatório o envio do formulário de consentimento corretamente. A amostra deve ser enviada em tubo paxgene previamente solicitado À URA responsável via chamado. Confirmar a solicitação de kit de coleta através do e-mail: kits.molecular@dbdiagnosticos.com.br.
Referências
1. HRUSTANOVIC, G. et al. RAS-MAPK dependence underlies a rational polytherapy strategy in EML4-ALK-positive lung cancer. Nat Med. set. 2015, v. 21, n. 9, p. 1038-47.
2. MORAN, T. et al. A phase Ib trial of continuous once-daily oral afatinib plus sirolimus in patients with epidermal growth factor receptor mutation-positive non-small cell lung cancer and/or disease progression following prior erlotinib or gefitinib. Lung Cancer. jun. 2017, v. 108, p. 154-160.
3. NILSSON, R.; JONAS, A. et al. Rearranged EML4-ALK Fusion Transcripts Sequester in Circulating Blood Platelets and Enable Blood-Based Crizotinib Response Monitoring in Non-Small-Cell Lung Cancer. Oncotarget 7.1. 2016, p. 1066-1075. Print.
4. PLANCHARD, D.; KIM, T. M. , MAZIERES, J. et al. Dabrafenib in patients with BRAFV600E-positive advanced non-small-cell lung cancer: a single-arm, multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2016, v. 17, p. 642-650.
5. RAMALINGAM, S. et al. A randomized phase II study of ganetespib, a heat shock protein 90 inhibitor, in combination with docetaxel in second-line therapy of advanced non-small cell lung cancer (GALAXY-1). Ann Oncol. ago. 2015, v. 26, n. 8, p. 1741 1748.
6. ROSELL, R.; KARACHALIOU, N. Implications of Blood-Based T790M Genotyping and Beyond in Epidermal Growth Factor Receptor-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. out. 2016 1, v. 34, n. 28, p. 3361-3362.
7. ROSELL, R.; KARACHALIOU, N. RET inhibitors for patients with RET fusion-positive and RET wild-type non-small-cell lung cancer. Lancet Oncol. dez. 2016, v. 17, n. 12, p. 1623-1625.
8.SIRAVEGNA, G. et al. Integrating liquid biopsies into the management of cancer. Nat Rev Clin Oncol. set. 2017, v. 14, n. 9, p. 531-548.
