INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS
Diagnóstico Molecular de Infecções Respiratórias
As infecções respiratórias são comumente causadas por vírus e bactérias, podendo surgir em qualquer região do trato respiratório e afetando tanto as vias aéreas superiores quanto as inferiores. Entre os principais patógenos respiratórios destacam-se: vírus sincicial respiratório (RSV), influenza, rinovírus, parainfluenza, adenovírus, metapneumovírus, coronavírus e bocavírus.
As principais formas de transmissão incluem a inalação de vírus presentes no ambiente, liberados por indivíduos infectados através de espirros e tosses, e, menos comumente, pelo contato com superfícies contaminadas, seguido pelo toque da mão contaminada na boca ou no nariz.
As infecções respiratórias representam a terceira maior causa de morte em adultos globalmente, com a pneumonia sendo a principal responsável por essas fatalidades. Essas infecções podem evoluir com gravidades variadas, desde sintomas leves até casos graves que exigem hospitalização e podem resultar em óbito, especialmente em idosos e crianças. Elas são responsáveis por um número significativo de consultas médicas ambulatoriais, utilização de serviços de emergência e internações.
ALÉM DA COVID-19, OUTROS VÍRUS RESPIRATÓRIOS LEVARAM À SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE EM PACIENTES ATÉ 14 ANOS:
Fonte: DataSUS
Janeiro a março de 2021
Como os sintomas das doenças respiratórias muitas vezes são inespecíficos e as coinfecções são frequentes, testes que permitam a diferenciação do(s) agente(s) causador(es) da doença são essenciais. Realizar o tratamento dessas infecções sem o diagnóstico preciso pode induzir ao erro, ou mesmo agravar a situação do paciente quando se espera a evolução da doença para observar novos sinais ou sintomas.
O tempo e a assertividade do diagnóstico molecular possibilitam um tratamento mais precoce e específico, que faz toda a diferença para a saúde do paciente.
Exames disponíveis para diagnóstico de infecções respiratórias
O diagnóstico molecular é capaz de diferenciar os principais agentes etiológicos da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), sejam vírus ou bactérias, permitindo o diagnóstico mais rápido e preciso. O diagnóstico preciso evita a prescrição desnecessária de medicamentos e a rapidez é essencial para um melhor desfecho clínico das infecções respiratórias. No DB Molecular estão disponíveis diversos exames para investigação de agentes etiológicos que causam infecções respiratórias.
*Consulte seu representante sobre a disponibilidade desse exame em sua região.
**Código TUSS genérico para detecção de agentes infecciosos por PCR, verifique com o convênio referente a aceitação do uso desse código.
***Após a chegada da amostra no laboratório.
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Os painéis respiratórios DB Express identificam mais de 20 patógenos respiratórios, incluindo covid-19 com precisão e rapidez. Os resultados são liberados em até 24h após a chegada das amostras no laboratório responsável.
Indicações
• Sinais e sintomas suspeitos de infecções respiratórias, como febre, tosse, dor de garganta, dificuldade para respirar, perda de olfato ou paladar, entre outros.
• Após exposição a casos confirmados de uma infecção respiratória específica, conforme as diretrizes de saúde pública.
• Em contextos de surtos ou epidemias, os testes podem ser utilizados para entender a extensão da transmissão na comunidade e para implementar medidas de controle adequadas.
• Indivíduos que pertencem a grupos de alto risco para complicações graves de infecções respiratórias.
• Prevenção e controle de transmissão nosocomial de infecções respiratórias.
• Indivíduos que vão realizar uma viagem para locais que exigem a apresentação de um teste molecular negativo para infecções respiratórias.
Como solicitar?
Descrever o patógeno que se deseja pesquisar, o material de análise, e detalhar no pedido médico que a metodologia desejada é por PCR. Se possível, usar o código do exame descrito nos quadros acima.
Exemplo 1: Pesquisa de COVID-19 em lavado broncoalveolar por PCR (UPCOV19)
Exemplo 2: Painel respiratório plus 24 patógenos por PCR (PRESP)
Referências
1. DOLIN, R. Harrison's principles of internal Medicine. 17. ed. Philadelphia: MacGraw-Hill, 2007.
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3. GONZALES, R. et al. Ann Intern Med. 2001, v. 134, p. 479-86.
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5. REIS, A. D. et al. Rev Inst Med Trop São Paulo. 2008, v. 50, n. 1, p. 37-40.
6. TREANOR, J. J.; HAYDEN, F. G. Murray and nadel's textbook of respiratory Medicine. 4. ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, p. 867-919, 2000.
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